تاریخ و محل تولد:

شغل:

وضعیت خانوادگی:

نام پدر :

تاریخ دستگیری: ۵ مهرماه ۱۳۶۰

محل دستگیری :

وابستگی سازمانی : سازمان راه کارگر

تاریخ اعدام : ۲۲ آبان ۱۳۶۰

زندان